Gêne HLA B27 dans la spondylarthrite ankylosante

HLA B27 est un gène HLA de type I, il est un gène du système immunitaire directement impliqué dans les spondylarthropathies, plus de 90% des malades diagnostiqués spondylarthrite ankylosante sont porteur du gène. La présence du gène ne permet pas de réaliser le diagnostic, car 6% de la population française est porteuse du gène, mais heureusement, il n’y a pas 6% de malades SPA facteur de risque.

Le gène HLA B27 représente 40% du risque de déclarer une spondylarthrite ankylosante, donc la maladie dépend à 60% d’autres facteurs: génétiques ou environnementaux. 5% des personnes porteuse du gène HLA B27 déclencheront une spondylarthrite. À ce jour, les scientifiques savent repérer 31 variants (allèles) du gène HLA B27.  Parmi ces variants, tous ne sont pas “pathogènes”.  HLA B 2705 et HLA B 2702 sont les variants les plus souvent retrouvés chez les Caucasiens.

HLA B 2704 et HLA B 2707 sont les variantes les plus souvent retrouvées chez les Asiatiques.

HLA B2706 et HLA B2709 ne sont pas associés à la maladie.

Rôle pathogène du gêne HLA B27 dans la spondylarthrite ankylosante (source Euroas.org)

Deux hypothèses scientifiques visant à expliquer le mécanisme de la SPA avec un rôle pathogène lié à HLA B27:

  1. 1. le peptide arthritogène: le HLA B27 présenterait des peptides intracellulaires provenant de bactéries, qui vont stimuler une réponse spéciale du système de défense de l’organisme (système immunitaire), réponse qui va engendrer la maladie. Selon ce concept dit du “peptide arthritogène”, (c’est à dire d’une petite protéine qui déclenche une arthrite ou inflammation de l’articulation).
  2. 2. Mimétisme moléculaire: certaines substances ou antigènes qui s’attachent à HLA B27 ont une même structure que des parties du HLA B27 lui-même ! Alors le système de défense de l’organisme va «attaquer» ces parties du B27 qui ressemblent aux antigènes et déclencher la maladie par une réaction qu’on appelle auto-immune (dirigée contre soi).

Enguerir recommande sur le sujet...

Enguerir recommande sur le sujet...

Source : Blog de Manu